хронический панкреатит латентное течение

Хронический вторичный пиелонефрит на фоне МКД, латентное течение, фаза ремиссии. ХПН 0

§ Артериальная гипертония –на основании отсутствия четкой взаимосвязи синдрома АГ с патологией других органов и систем; типичного медленнопрогрессирующего лабильного течения, систолодиастолического характера АГ, отягощенного анамнеза по АГ, начала заболевания в среднем возрасте;

§ Хронический вторичный пиелонефрит на фоне МКД –на основании кристаллурии в мочевом осадке, типичного медленнопрогрессирующего доброкачественного латентного течения; наличия типичной клинической картины и изменений мочевого осадка в периоды обострений.

§ ИБС -на основании атеросклеротического поражения коронарных артерий по данным коронарографии; типичных изменений на ЭХОКГ в виде регионарной систолической дисфункции миокарда ЛЖ; наличия несомненных инструментальных (ЭКГ, ЭХОКГ) признаков ПИМ; типичных ангинозных болей в области сердца, возникающих при физической нагрузке в сочетании с факторами риска развития ИБС: АГ, гиперхолестеринемия, курение, мужской пол, пожилой возраст, абдоминальное ожирение и т.д.

§ ПИМ – на основании наличия несомненных инструментальных признаков: окклюзии какой-либо ветви коронарной артерии на коронарографии; рубцовых изменений ЭКГ в виде патологического зубца Q, QS, коронарного зубца Т; участков акинеза на ЭХОКГ; данных другой медицинской документации: выписки, справки, амбулаторные карты и т.д. или анамнестических указаний.

§ Артериальная гипертония –на основании отсутствия четкой взаимосвязи синдрома АГ с патологией других органов и систем; типичного медленнопрогрессирующего лабильного течения, систолодиастолического характера АГ, отягощенного анамнеза по АГ, начала заболевания в среднем возрасте;

§ ИБС -на основании наличия несо

Источник

Первичный двухсторонний хронический пиелонефрит. Фаза обострения. Латентное течение - история болезни

Сопутствующие заболевания: Сахарный диабет 2-го типа, средней степени тяжести, компенсированный, инсулиннезависимый, II стадии. Диабетический гломерулосклероз. ИБС. Атеросклероз, кардиосклероз. Гипертоническая болезнь III стадии, риск IV стадии. Ожирение II степени.

На сильные боли тянущего характера в поясничной области без иррадиации, повышение артериального давления до 180 и 110 мм. рт. ст., одышку смешанного характера в покое и при небольшой физической нагрузке, отёки обеих голеней и стоп, а также повышенную утомляемость, слабость, потерю работоспособности.

Считает себя больной около 15 лет, когда во время проведения профилактического осмотра был обнаружен сахар 8,0 ммоль/л, при проведении дальнейшего обследования в моче определён белок - 0,33 г/л. Был выставлен диагноз: Сахарный диабет 2 типа. Хронический пиелонефрит, обострение. На протяжении всего периода заболевания периодически проходила лечение в отделении эндокринологии городской больницы №1. Постоянно принимает Манинил 3,5 мг. - по 1 таблетке утром и вечером. Настоящее ухудшение в течение 1 месяца - периодически повышалось артериальное давление (максимальный подъём до 210 и 120 мм. рт. ст), появилась одышка смешанного характера в покое и при небольшой физической нагрузке, постепенно увеличивался вес и отёчность обеих голеней и стоп.

Родилась 25 ноября 1949 года в Пензе в семье рабочих 1-м ребенком. Физически и интеллектуально развивалась нормально, от сверстников не отставала. Образование среднее. Половая жизнь с 16 лет, с 21 года - замужем, имеет 3 детей. В настоящее время пенсионерка. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Болезнь Боткина в 1966 году, ожирение с 1988 года, с 1993 года - гипертоническая болезнь (максимальное давление 210 и 120 мм. р

Источник

Как «победить» хронический описторхоз

Описторхоз вызывают плоские черви под названием «кошачья (сибирская) двуустка». Гельминты локализируются в органах гепатобилиарной системы и поджелудочной железе. Преждевременное выявление глистной инвазии и эффективный курс терапии предупреждают развитие тяжелых патологий, в т.ч. формирование опухолей доброкачественной и злокачественной природы. Различают две формы недуга – острую и хроническую. Хронический описторхоз характеризуется отсутствием ярко выраженных признаков, длительным течением и периодами обострения.

Последствия заболевания

При заражении человека яйцами описторхов развитие гельминтоза начинается спустя пару дней. Сначала наблюдается острая форма описторхоза, для которой свойственно появление многих симптомов: повышение температуры, озноб, лихорадка, диспепсическое расстройство, приступы тошноты, аллергические реакции.

В отличие от острого, для хронического описторхоза характерно латентное течение, т.е. не имеющее явной клинической картины. Симптомы либо вовсе отсутствуют, либо напоминают простую усталость и слабость. Хроническая форма патологии развивается через 2-3 недели после острой. Для нее свойственны такие патологические изменения:

Раздражающее воздействие симпатического и блуждающего нерва вследствие прикрепления паразитов присосками и выделяемых токсинов.

В зависимости от присутствия или отсутствия обострений выделяют первичную (без острых проявлений) и вторичную (наличие острой стадии) фазу заболевания хронической формы. Люди, которые проживают поблизости пресных водоемов, часто страдают хронической формой описторхоза. Жители другой местности испытывают симптомы вторичной фазы глистной инвазии.

Поскольку после стадии обострения наступает ремиссия, стоит выяснить частоту острого и хронического описторхоза. На данную величину влияет в основн

Источник

Латентное течение хронической формы панкреатита

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

В подавляющем большинстве случаев хронический панкреатит сопровождается постоянными острыми или периодическими болями. Реже встречается латентное (безболезненное) течение хронического панкреатита, диагностировать который удается только при проведении тщательного медицинского обследования.

По статистике при хроническом панкреатите латентное течение наблюдается лишь в пяти процентах случаев. При этом речь идет о латентном панкреатите. Он может быть результатом острого панкреатита, а может развиться вследствие желчекаменной болезни, острого гастрита желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроза печени, а также гепатита.

Диагностировать хронический панкреатит при такой форме следует на основании лабораторного исследования ферментов поджелудочной железы. При этом клиническая картина заболевания может быть такой же, как и при обычном течении хронического панкреатита за исключением наличия остро выраженного болевого синдрома. Больные жалуются на снижение аппетита, неустойчивый стул, потерю веса, тошноту и рвоту.

Поставить правильный диагноз помогает рентгенологическое исследование, а также дуоденофиброскопия и радиоизотопное исследование, в ходе которых выявляются и сопутствующие заболевания органов пищеварения.

Лечение латентного панкреатита такое же, как и хронического панкреатита с обычной клинической картиной его течения. Больным назначается постельный режим и строгая диета с повышенным содержанием белков. В тяжелых случаях рекомендуется полное воздержание от приемов пищи (голод) в течение нескольких дней.

Большое значение при лечении панкреатита с латентным течением имеет проведение заместительной терапии, при которой курсами применяют панкреатин, мезим-форте и другие препараты аналогичного спектра действия с равным по продолжитель

Источник

Виды панкреатита поджелудочной железы

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

Первая Международная конференция, которая успешно прошла в 1963 году во французском городке Марселе, собирала врачей-панкреатологов именно для того, чтобы создать единую классификацию и определить виды панкреатита. Результаты ее работы были успешны. Исходя из характеристик степени поражения поджелудочной железы, участники конференции определили 5 основных видов болезни:

обструктивный (сопровождается присутствием структур, камней, часты окклюзии и расширения в протоковой системе железы)

Эта классификация просуществовала 20 лет и лишь в 1983 году претерпела небольшие изменения, которые опять же были внесены в Марселе, но уже на II Международном симпозиуме, призванном решить проблемы данного заболевания. Во время работы симпозиума были выделены необструктивный и обстуктивный панкреатит. Эта градация позволила врачам выбирать различные методики при назначении курса лечения.

Еще 5лет спустя, врачи вновь вернулись к проблеме определения видов панкреатита. Конгресс гастроэнтерологов в Риме, собравшийся в 1988 году, вновь обнажил проблему и потребовал ее рассмотрения. Год спустя была принята современная классификация заболевания, которая представлена ниже.

Кальцифицирующий

Эта форма заболевания самая частая. Вызывается оно преимущественно излишним употреблением всевозможных алкогольных напитков. Среди общего числа больных данным недугом страдает около половины пациентов, в различные периоды численность может достигать 90%. Результатом заболевания становится поражение поджелудочной железы, изменение структуры и воспаление незначительных протоков. В них появляются пробки, снижается концентрация литостатина. Все это приводит к образованию камней.

от скакалки болит низ живота
Школа красоты: стрижки, прически, макияж, косметика. Что такое женская красота и оставаться красивой? Женский портал красоты Mamapedia, который поможет каждой девушке статьи по настоящему красивой! Секреты женской красоты

Данный вид панкреатита встречается намного реже, чем предыдущий. Его проявлением становится с

Источник

Панкреатит у ребенка: клинические проявления недуга и как его лечить

Панкреатит

Панкреатитом у детей называется острый воспалительный процесс, который локализуется в поджелудочной железе. Болезнь провоцирует резкое увеличение активности собственных ферментов органа. Симптомы и лечение панкреатита у детей отличаются в зависимости от остроты и характера процесса. Основными его признаками являются болевой синдром в верхних отделах живота, метеоризм, рвота, иногда повышение температуры тела. При хроническом течении патологии эти симптомы выражены в меньшей степени, но они становятся причиной снижения массы тела и появления астенического синдрома.

Согласно приводимым в медицинской литературе данным, частота панкреатита в детском возрасте достигает 20-25% среди всех болезней органов пищеварения. А в последние годы отмечается тенденция к учащению случаев панкреатита, возникающих на фоне другой патологии органов пищеварительной системы.

Классификация заболевания

Эта форма болезни характеризуется отеком вещества поджелудочной железы и воспалительными явлениями в ней. В случае осложненного течения у ребенка возможны:

Такая форма заболевания — это, прежде всего, воспаление в поджелудочной железе, развивающееся параллельно с разрастанием в органе соединительной ткани и атрофическими изменениями в ней. Это приводит к нарушению функции органа и недостаточной выработке панкреатических ферментов. Хронический процесс в поджелудочной железе, может иметь разное клиническое течение. Оно бывает:

Рецидивирующий панкреатит имеет периоды обострений и ремиссии. Для дошкольников и детей, посещающих школу, более характерен хронический панкреатит, имеющий латентное течение.

В соответствии с выраженностью патологического процесса и клинических проявлений болезни выделяют следующие степени тяжести панкреатита:

во сне поворот головы резкая боль в шее
Растяжение и боли в шее чаще всего встречаются у детей довольно не часто, а когда это происходит родители впадают в панику и не знают как и что делать, так-как ребенок плачет и шея у него становиться неподвижна. Ребенок д

При полноценной

Источник

Симптомы и лечение хронического рецидивирующего панкреатита

Воспалительно-дистрофическая патология железистой ткани поджелудочной определяется в медицине как хронический панкреатит. При рецидивирующей форме болевые приступы появляются намного чаще. Заболевание встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Этиология хронического панкреатита

Патология развивается на фоне острого воспаления железы или желчнокаменной болезни. Это объясняется поступлением инфицированной желчи к панкреатическому протоку. Еще одним провокатором является активация ферментов поджелудочного сока.

Симптомы патологии возникают на фоне неправильного или нерегулярного приема пищи, систематической нехватке витаминов и белков. Играет роль расстройство кровообращения в поджелудочной железе. Это связывается с тромбозами, эмболиями, которые появляются по причине изменений в сосудистой системе.

Главная роль в патогенезе заболевания принадлежит активности протеолитических ферментов. Это приводит к аутолизу паренхимы. Еще одним провокатором считается появление спазмов или новообразования, которое мешает выделению поджелудочного сока в 12-перстную кишку.

Основные виды патологии

При кистозном панкреатите появляется большое количество маленьких новообразований. Для фиброзно-индуративной разновидности болезни характерно появление конкрементов. Здоровая клетка заменяется на соединительную ткань. Это способствует понижению функционирования органа. При кальцифицирующем панкреатите в протоках железы появляются камни.

Обструктивная разновидность встречается нечасто. Она возникает на фоне закупоривания главного протока. Это происходит по причине роста новообразования и рубца.

Стадии развития хронического панкреатита

При склерозирующей форме появляется механическая желтуха. Это происходит на фоне сдавливания участка общего желч

Источник